السّواقي المكشوفة والمياه الآسنة، السّكن العشوائي وتردّي الوضع المعيشي كل ذلك ساهم في تفاقم المعاناة في الشمال السوري، فكثرة الأمراض السّارية ساهمت وبشكل مباشر في نقل العدوى بين النازحين أطفال أو بالغين على حد سواء.
وعلى الرغم من انطلاق فرق اللقاح الروتيني والحملات الداعمة إلا أن بعض الأمراض لازالت تؤثر على صحة الأفراد شمال غرب سوريا كالكوليرا والحصبة والجرب.
فما هو مرض الحصبة : عرف د.جمال خطاب مشرف برنامج اللقاح الروتيني في بلدة أطمة والمخيمات التابعة لها بأنه مرض فيروسي سريع الانتشار يصيب الأطفال بالدرجة الأولى ويعتبر من الأمراض الوبائية الخطيرة على مستوى العالم.
عوامل خطورته: حدد د.جمال عوامل خطورة مرض الحصبة فقال :
1_ ليس له دواء نوعي ولذا فالحل هو الوقاية بالتمنيع باللقاحات في المراحل المبكرة.
2_سريع الانتشار وخاصة في المناطق ضعيفة التلقيح وبالتالي الأطفال غير ملقحين إذ يجب أن تكون نسبة التلقيح 100%وبالتالي الأطفال غير الملقحين هم مصدر عدوى للأطفال الآخرين.
3_ الخطورة الإمراضية متفاوتة فالطفل الممنع أقل تعرضًا للاختلاطات التي يسببها مرض الحصبة أي يعني أقل قبولًا في المشفى بالمقارنة مع الطفل غير الملقح، بينما قد تصل الخطورة للوفاة في بعض الحالات.
الأعراض:
تظهر مؤشرات مرض الحصبة وأعراضه بعد التعرض للفيروس بفترة تتراوح بين 10 و14 يومًا. وعادة ما تشمل مؤشرات مرض الحصبة وأعراضه ما يلي:
ـ الحمى
ـ السعال الجاف
ـ سيلان الأنف
ـ التهاب الحلق
ـ التهاب العينين (التهاب الملتحمة)
ـ بقع بيضاء صغيرة مع بؤر بيضاء مائلة للزرقة على خلفية حمراء داخل الفم على البطانة الداخلية للخد، وتسمى أيضًا بقع كوبليك
ـ طفح جلدي يتكون من بقع كبيرة مسطحة، وكثيرًا ما تكون متصلة معًا…
العلاج:
سيتامول و جرعة فيتامينA.
علاج المضاعفات مثل ذات الرئة و التهاب الأذن .
الوقاية:
-إعطاء لقاح الحصبة للأطفال بعمر سنة.
– تجنب مخالطة المرضى.
كيفية المواجهة :
ذكر د.جمال أنه لا يمكن مواجهة مرض الحصبة إلا بزيادة أعداد الأطفال الملقحين بلقاح الحصبة MMR بجرعات محددة للحصبة والحصبة الألمانية والنكاف وغيرها قدر المستطاع لأن هذا المرض له مواسم معينة ويأتي على شكل هجمات حول العالم فقد كان في عام 2018 هذا المرض وانتشر بشكل كبير على شكل وباء وسُمي بوباء الحصبة .
أو بالمواجهة المباشرة بالحملات الداعمة حيث كانت في الشمال السوري حملة لقاح بمرض الحصبة في شهر تشرين الأول العام الفائت ، هذه الحملات شاملة وتستهدف الأطفال من عمر ستة أشهر حتى خمس سنوات وهو لقاح آمن وفعال ومجاني .
أسباب انتشار الحصبة في الشمال السوري:
أضاف د.جمال إن الازدحام السكاني والخيم المتلاصقة ووجود أطفال متأخرين عن اللقاح من عمر السنة إلى السنة والنص، الإهمال والتأجيل بسبب النزوح وعدم الدراية الكافية بخطورة المرض لذا من الضروري بمكان التوعية والإبلاغ والجلسات الجوالة لتقريب الخدمة للقاطنين .
ولوحظ في الفترة القريبة الماضية أن معظم النازحين بدؤوا بمعرفة خطورة المرض خصوصًا بعد الاختلاطات التي أصيب بها الأطفال(رئوية_ دماغية _ قلبية) مقارنة بالأطفال الملقحين الذين لا يتأثرون بالمرض ولا يتم قبولهم بالمشفى.
الجدير بالذكر أنه ورغم تواجد فرق اللقاح في كل المخيمات إلا أنه توجد إصابات بين الأطفال بسبب الجهل أو التفكك الأسري حيث تم قبول 20 طفلًا في مشفى النسائية والأطفال/ أطمة منذ بداية شهر كانون الثاني 2023 إلى اليوم لأسباب مختلفة منها الجهل ورفض اللقاح حيث قالت والدة الطفل (ن_ع)البالغ من العمر سنة إن زوجها يرفض اللقاح رفضًا قطعيًّا ، وسبق أن طلقها لأنها لقحت ابنها بأول لقاح له بعمر الشهر .
أما والد الطفل محمد البالغ من العمر 6 سنوات قال إنه انفصل عن زوجته منذ سنوات ولم يلقح ابنه بأي لقاح كونه هو الذي يربي أبناءه الأربعة ولا يدري بأي معلومة عن اللقاحات وأهميتها .
بقلم فداء معراتي
