لقد جرحت نفسك. لقد وضعت على ضمادة. وفي غضون أسبوع أو نحو ذلك، سيشفى جرحك.
يمكن للإصابات المؤلمة، ومضاعفات ما بعد الجراحة، والعمر المتقدم، والأمراض المزمنة مثل مرض السكري وأمراض الأوعية الدموية أن تعطل عملية الشفاء الدقيقة، مما يؤدي إلى جروح تستمر لأشهر أو سنوات.
إذا تركت دون علاج، فإن حوالي 30٪ منها تؤدي إلى بتر الأطراف. وتظهر الدراسات الحديثة أن خطر الوفاة بسبب مضاعفات الجروح المزمنة في غضون 5 سنوات ينافس خطر معظم أنواع السرطان.
ومع ذلك، حتى وقت قريب، لم تكن التكنولوجيا الطبية قادرة على مواكبة ما يقول الخبراء إنه تهديد متزايد للصحة العامة .
قال جيفري جورتنر، رئيس قسم الجراحة وأستاذ الهندسة الطبية الحيوية في كلية الطب بجامعة أريزونا الأمريكية: “العناية بالجروح – حتى مع كل مليارات المنتجات التي يتم بيعها – لا تزال موجودة على مستوى العصور الوسطى نوعًا ما”. الدواء. “ما زلنا نستخدم الكمادات والمراهم… وعندما يتعلق الأمر بتشخيص العدوى، فهو حقًا فن. أعتقد أننا يمكن أن نفعل ما هو أفضل.”
جورتنر هو من بين عشرات الأطباء والباحثين الذين يعيدون تصور الضمادات المتواضعة، حيث يجمعون بين علوم المواد المتطورة والذكاء الاصطناعي وبيانات المرضى لتطوير “ضمادات ذكية” تقوم بما هو أكثر بكثير من مجرد حماية الجرح.
وفي يوم ما قريبًا، ستتمكن هذه الضمادات الرقيقة المزودة بإلكترونيات مصغرة من مراقبة عملية الشفاء في الوقت الفعلي، وتنبيه المريض – أو الطبيب – عندما تسوء الأمور. ومن خلال الضغط على زر الهاتف الذكي، يمكن لهذه الضمادة توصيل الدواء لمحاربة العدوى أو نبض كهربائي لتحفيز الشفاء.
لا تحتاج بعض تصميمات “الحلقة المغلقة” إلى أي حث، وبدلاً من ذلك يتم مراقبة الجرح وإعطائه ما يحتاج إليه تلقائيًا.
وقال جورتنر إن نفس التقنيات يمكن – إذا كان السعر مناسبًا – تسريع عملية الشفاء وتقليل الندبات في الجروح والخدوش الطفيفة أيضًا.
وقال جورتنر، رئيس مجلس إدارة جمعية شفاء الجروح المنتهية ولايته: “هذه حالة يجدها العديد من المرضى مخزية ومحرجة، لذلك لم يكن هناك الكثير من المناصرة”. “إنها مشكلة يتم تجاهلها نسبيًا وتؤثر على السكان المحرومين ولها تكلفة باهظة. إنها عاصفة مثالية.”
كيف تلتئم الجروح أم لا
يعد التئام الجروح من أكثر العمليات تعقيدًا في جسم الإنسان.
تندفع الصفائح الدموية الأولى إلى مكان الإصابة، مما يؤدي إلى تجلط الدم. ثم تفرز الخلايا المناعية مركبات تسمى السيتوكينات الالتهابية، مما يساعد على محاربة مسببات الأمراض والحفاظ على العدوى. تعمل المركبات الأخرى، بما في ذلك أكسيد النيتريك، على تحفيز نمو أوعية دموية جديدة والكولاجين لإعادة بناء الجلد والأنسجة الضامة. ومع تباطؤ الالتهاب وتوقفه، يستمر الجسد في الإصلاح.
لكن بعض الحالات يمكن أن توقف العملية، وغالبًا ما تكون في المرحلة الالتهابية.
قالت روزلين ريفكا إيسيروف، دكتوراه في الطب، أستاذة الأمراض الجلدية في جامعة كاليفورنيا ديفيس ورئيسة عيادة التئام الجروح في نظام الرعاية الصحية في فيرجينيا شمال كاليفورنيا: “ينتهي الأمر بالمرضى الذين يعانون من جروح مفتوحة متقيحة وملتهبة لعدة أشهر”. “المرضى منزعجون من الرائحة. هذه القرحات المفتوحة تعرض المريض لخطر الإصابة بالعدوى الجهازية، مثل الإنتان. يمكن أن يؤثر ذلك على الصحة العقلية، مما يستنزف قدرة المريض على رعاية جرحه.
“إننا نراهم مرة واحدة في الأسبوع ونرسلهم إلى منازلهم ونطلب منهم تغيير ملابسهم كل يوم، فيقولون: “بالكاد أستطيع التحرك”. قال إيسيروف: “لا أستطيع أن أفعل هذا”.
وفي جميع أنحاء العالم، هناك تطورات واعدة أخرى جارية.
وفي شهر مايو أيضًا، في مجلة Bioactive Materials ، قام فريق من ولاية بنسلفانيا بتفصيل ضمادة تحتوي على إبر دقيقة للحقن يمكن أن توقف النزيف مباشرة بعد الإصابة. وفي الاختبارات المعملية وعلى الحيوانات، خفض وقت التخثر من 11.5 دقيقة إلى 1.3 دقيقة والنزيف بنسبة 90%.
وقال مؤلف الدراسة أمير شيخي، دكتوراه، أستاذ مساعد في الهندسة الكيميائية والطبية الحيوية في ولاية بنسلفانيا: “مع إصابات النزيف، غالبا ما يكون فقدان الدم – وليس الإصابة نفسها – هو الذي يسبب الوفاة”. “تلك الدقائق العشر يمكن أن تكون الفرق بين الحياة والموت.”
